医院内分泌科开展患者发生低血糖昏迷抢救应急模拟演练
为进一步提高医护人员对突发事件的应急处置水平，近日，内分泌科组织开展了患者发生低血糖昏迷抢救应急模拟演练，本次演练由科主任曾志红、护士长刘少琴主持。
低血糖昏迷是内分泌科的常见病、危重病，一次严重的低血糖事件，可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处，所以快速纠正患者低血糖尤为重要。
演练模拟了一位患者在病房内发生低血糖昏迷，在医护的配合下，正确实施医嘱，检测患者血糖，观察病情变化、规范使用抢救药品等，通过积极抢救使患者转危为安，并对患者及家属及时进行健康教育。
模拟演练
演练结束后，曾志红和刘少琴对演练各个环节进行了点评与总结。她们表示，应急演练是临床医护人员一项重要的技能培训，此次抢救演练过程中医护人员配合默契，操作熟练，充分反映了医护人员平时注重业务学习和专业技能操作，希望将演练中获取的经验充分的应用到实际的临床工作中。低血糖是糖尿病患者发生的不良反应，糖尿病患者出现低血糖与自身疾病特点以及降糖药物的使用有关，以在糖尿病患者健康宣教方面要将工作落实到位，让患者掌握饮食知识与药物知识，做到合理饮食合理用药，预防低血糖的发生。
通过本次演练，使医护人员在实战中得到了锻炼，提高了医护人员的抢救意识及应急能力，并对演练中存在的不足及时进行整改。在今后的工作中，内分泌科将继续开展多种形式的应急演练，落实各项核心制度，确保患者的生命安全。
关于低血糖的小知识
目前，我国糖尿病患者人数日益增多，血糖控制效果参差不齐，低血糖发生风险逐步升高，如及时发现低血糖昏迷并予积极治疗，可明显改善患者预后，减少脑损伤、猝死等风险。
低血糖的标准
对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。
低血糖的危害
1.可造成脑细胞的损害，长期慢性低血糖可导致智力下降，加速脑痴呆；而如果低血糖持续6小时以上的话,脑细胞不可逆损害，会引起大脑功能障碍。
2.会影响心脏的功能，出现心律失常、心绞痛或发生急性心肌梗死等。
3.显著减少玻璃体中的葡萄糖水平，严重低血糖可出现眼压突然下降，引起动脉破裂、出血。
4.急性低血糖可减少约22%的肾血流，而且肾小球率过滤降低19%，可导致肾功能不全。
糖友要怎么处理和预防低血糖？
1.低血糖常见的临床表现（如下图）
2.记住两个“15”（如下图）
当你感觉血糖可能降低的时候，有条件立即进行血糖检测。如果没有条件，就马上按低血糖处理。进食15克糖并且等待15分钟。15g糖常见的有2-5个葡萄糖片、3-5颗硬糖、2-4块方糖、2茶勺白糖、一大勺的蜂蜜、ml的新鲜果汁或可乐等，让这些食物或饮料提高你的血糖。15分钟一定要耐心等待，如果你摄入了过多的食物，那么你将会出现高血糖水平，而且摄取过多还会导致体重增加。
15分钟后如果血糖已恢复，那么你可以按正常时间进餐，如果要超过一个小时才能进餐，需再进食一份含碳水化合物（15-20g）和蛋白质的食物，以免血糖再次下降。
应对低血糖最好的方法是预防和自我血糖监测
1）生活要有规律，定时定量进餐，有可能误餐时提前做好准备,不空腹及过量饮酒；
2）合理安排运动时间、量及强度，运动强度增加时，在运动前、运动过程中和运动后自测血糖，若运动前血糖7.8mmol/L,建议加餐后再运到，运动后若血糖7.8mmol/L，应补充能量，忌空腹运动；
3）规范用药，注意进餐与用药时间的匹配，如果进餐量减少应相应减少药物剂量；
4）如睡前血糖水平＜5.6mmol/L，建议睡前加餐（一杯牛奶）后再入睡；
5）定期自我监测血糖，及时发现无症状性低血糖；
6）外出时随身携带预防低血糖的食物及糖尿病急救卡。
温馨提示
糖友们，如果您频繁出现低血糖
请您及时就医
医院内分泌科门诊
每周一至周四上午8:00-11:30
门诊三楼MMC中心
糖尿病专科医师为您保驾护航
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通讯员： 吴洁灵编 辑： 刘 杨
审 核： 毛必根主 审： 潘晓荣
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